Рассказывая о случае осложнений со стомой, который я наблюдал в группе клиентов несколько дней назад, г-жа Бай обнаружила, что во вторник утром стома была гиперемирована и вокруг нее были небольшие бугорки, поэтому она пришла проконсультироваться с нашей медсестрой по уходу за стомой.

Состояние стомы госпожи Бай показано на картинке ниже.

оценить стому г-жи Бай и окружающие условия:

① Форма стомы не повреждена, и не должно быть легко вызвать утечку, поэтому это может быть вызвано слишком большим шасси стомы.

② Вокруг стомы небольшие красные бугорки, типичные для фекального водного дерматита.

Фекально-водный дерматит:

Фекальный дерматит относится к эрозии кожи вокруг стомы, вызванной раздражением фекальными водами. В связи со специфичностью илеостомических выделений вероятность развития послеоперационного фекально-водяного дерматита достигала 26,9%.

Причины фекально-водяного дерматита:

①Плохое положение стомы.

②Илеостома не сформировала надлежащий выступающий сосочек.

③ Неправильный уход за стомой.

④ утечки, вызванные складками кожи.

Лечение фекального водного дерматита:

Используйте теплую воду или обычный физиологический раствор для очистки стомы и окружающей кожи, чтобы свести к минимуму раздражение кожи. После очистки используйте тройную защиту: присыпку для стомы, защитную пленку для кожи и герметичный крем.

Точки ухода за фекально-водяным дерматитом:

срез лотка для стомы слишком велик, это косвенно влияет на прилегание лотка для стомы и кожи, что может легко привести к фекальному дерматиту. Это должно быть повторно измерено во времени и записано.

Для продукта выбрано микровыпуклое шасси, а ремень используется для создания давления на кожу вокруг стомы, так что выходное отверстие стомы находится выше поверхности кожи, что способствует лучшему сбору экскрементов и уменьшает возникновение утечки и повреждения кожи.

Практикующие медсестры по уходу за стомами в Longterm Medical рекомендуют следующие этапы ухода:

①После осторожного снятия каркаса промойте кожу вокруг стомы физиологическим раствором, чтобы кожа вокруг стомы оставалась сухой и чистой.

Соответствующее количество Longterm Medical Skin Protective Powder равномерно нанесите на кожу вокруг стомы и смахните плавающий порошок через 3–5 минут после впитывания.

③Используйте защитный спрей для кожи Longterm Medical и дайте ему высохнуть.

④Используйте измерительную карту для долгосрочной медицинской стомы, чтобы повторно измерить размер стомы, оставив 1-2 мм на краю. Режущий каркас необходимо точно вырезать в соответствии с формой стомы и размером корня. Слишком большой или слишком маленький повредит стому. Перед разрезанием измерьте стому, верхний и нижний диаметр, левый и правый диаметр, отметьте его на задней части корпуса и с помощью ручки соедините 4 точки, чтобы получить размер стомы. Вы можете каждый раз оставлять подложку, а в следующий раз обрезать ее до того же размера. Если открытая кожа слишком велика, она будет легко разъедаться стулом, а если она слишком мала, она сдавит слизистую оболочку стомы и вызовет некроз.

⑤ Используйте долгосрочное медицинское защитное кольцо для кожи, чтобы плотно окружить корень стомы, чтобы убедиться, что между кожей и слизистой оболочкой кишечника нет зазора.

⑥На продукте вы можете выбрать слегка выпуклое шасси и усиление ремня.

Так как же предотвратить возникновение фекального дерматита?

①Выберите подходящие изделия для стомы и правильно их носите.

②Измеряйте размер стомы перед каждой заменой шасси.

③ Своевременно опорожняйте содержимое мешка для стомы.

④ Тщательно ухаживайте за кожей вокруг стомы.

⑤ Освойте частоту замены стомного мешка.

⑥ Обратите внимание на диету, обеспечьте сбалансированное питание и избегайте очевидного увеличения или потери веса в краткосрочной перспективе.

Мы всегда стремились улучшить качество жизни пациентов с энтеростомой!

Уход за стомой и реабилитация осложнений являются важными звеньями для улучшения качества жизни пациентов со стомой. Ранняя профилактика, своевременное выявление и осуществление эффективного сестринского ухода необходимы для снижения частоты осложнений кишечной стомы, тем самым снижая риск осложнений. вероятность осложнений.

Для получения дополнительной информации о стомическом мешочке Innomed® обратитесь к предыдущим статьям. Если у вас есть индивидуальные потребности, вы можете связаться с нами; мы будем служить вам искренне.

В Longterm Medical мы преобразуем эти данные, внедряя инновации и разрабатывая продукты, облегчающие жизнь тем, кто нуждается в любящей заботе.

Монтажер: Кики Джиа

Дата: 8 сентября 2022 года3