Вредное влияние чрезмерного использования антибиотиков на заживление ран:

Устойчивость к антибиотикам способствует замедлению заживления ран и соответствующему росту расходов на здравоохранение. Раны часто заражены микроорганизмами, такими как бактерии, но это не обязательно приводит к инфекции. На здоровой коже растет некоторое количество нормальной флоры, и когда образуется рана, эта нормальная флора мигрирует к повреждению. Если условия созрели и сопротивляемость организма снижена, произойдет заражение.

Но не все раны требуют лечения антибиотиками, а только те, у которых имеется клиническая инфекция. Инфекции, требующие антибактериальной терапии, и чрезмерное использование антибиотиков представляют собой серьезную проблему при трудноизлечимых повреждениях. Ненужное использование антибиотиков приводит к развитию резистентных к лекарствам бактерий, побочным эффектам для пациентов и высоким затратам. Чрезмерное количество противовоспалительных средств угнетает период воспалительной реакции, в результате чего нейтрофилы и макрофаги не могут проникнуть в ткани раны, блокируется деятельность фибробластов и клеток эпидермиса; химиотерапевтические препараты снижают количество воспалительных клеток и тромбоцитов, а связанных с ними факторов роста недостаточно; Большие дозы гормонов коры надпочечников могут значительно тормозить образование новых капилляров, пролиферацию фибробластов и синтез коллагена, ускорять распад коллагеновых волокон, что приводит к плохому заживлению; стероиды стабилизируют лизосомальные мембраны и предотвращают протеолитические ферменты и др. Высвобождение воспалительных факторов снижает содержание цинка в крови и влияет на заживление ран.

Теория влажного заживления ран:

Важность увлажнения ран: В 1962 году д-р Винтер в Соединенном Королевстве подтвердил в экспериментах на животных (свиньях), что в умеренно влажной среде способность к регенерации клеток и скорость миграции ран выше, а скорость восстановления более чем в два раза быстрее, чем в засушливой среде. климат. Впервые выдвинул теорию влажного заживления. Влажное заживление использует раневые повязки, чтобы поддерживать влажность раны закрытыми или полузакрытыми методами, увеличивает скорость роста и миграции клеток, ускоряет заживление ран и предотвращает образование корок.

Несколько новых повязок могут способствовать заживлению ран:

Новая функциональная раневая повязка:

Ни один соус не подходит для всех повреждений при наложении подходящих повязок. Клиницисты должны оценить каждую рану и выбрать наиболее подходящий соус в индивидуальном порядке для каждого состояния раны. Нам необходимо всесторонне судить о размере раны, экссудата и инфекции. Доступные повязки могут ускорить заживление ран и уменьшить образование рубцов. Кроме того, за ранами необходимо постоянно следить, так как их характеристики и требования к перевязке со временем меняются.

В дополнение к более быстрому заживлению раны, обработанные окклюзионными повязками, ассоциировались с менее заметным рубцеванием. Исследование с использованием свиной кожи в качестве модели показало, что повреждения, покрытые окклюзионными повязками, имели более быструю воспалительную и пролиферативную фазы процесса заживления по сравнению с сухой марлей. «Ускорение» всей фазы заживления раны может предотвратить возникновение хронического состояния раны, которое обычно останавливается в воспалительной фазе заживления. Раны с сильным воспалением, скорее всего, приведут к более заметным рубцам, поэтому уменьшение воспаления и пролиферации путем закрытия раны также может уменьшить появление рубцов.

Гидроколлоид Д рессинг:

Гидроколлоидные повязки обычно состоят из геля или пены на самоклеящейся полиуретановой пленке. Желатиновый компонент этой повязки абсорбирует экссудат и создает влажную среду. Бактерии и тканевые остатки абсорбируются и смываются с помощью мягкой, безболезненной механической обработки во время смены повязок.

Гидрогелевая повязка:

Представляет собой лист различных синтетических полимерных матриц с содержанием воды более 95%; гель наносят непосредственно на рану, иногда с дополнительным слоем липкой повязки. Он может увлажнить сухие раны. Гидрогели проницаемы для газа и воды, поэтому они менее эффективны для защиты от бактерий, чем гидроколлоидные или мембранные повязки. Гидрогель с высоким содержанием воды легко обезвоживается и высыхает, а благодаря охлаждающему эффекту гидрогель обладает хорошим обезболивающим эффектом. Большинство гидрогелевых повязок не прилипают и часто требуют использования двух слоев соуса. Гидрогелевые повязки лучше всего подходят для сухих ран. Первые снижают температуру окружающей среды раны, которую они покрывают, и у некоторых пациентов могут действовать как холодный компресс для облегчения боли.

Повязка из пены:

Пенные повязки хорошо впитывают, мягки, гибки, удобны и не прилипают к ранам. Основная роль заключается в абсорбции экссудата и поддержании влажной среды заживления. Пенные повязки изготавливаются различных форм и размеров, подходящих для различных анатомических областей и состояний ран, и доступны с клейкими краями или без них. Повязки без липких краев должны фиксироваться лентой или бинтами, в то время как поролоновые повязки с липкими краями могут прилипать к коже вокруг раны, но окружающая кожа должна оставаться неповрежденной. Пенные повязки специальной формы обычно имеют клейкие края для определенных анатомических областей, таких как крестцово-копчиковая, локтевая или пяточная.

Альгинатная повязка:

Природные комплексные полисахариды, полученные из различных водорослей, являются основными компонентами альгинатных повязок. Их роль в качестве повязок уникальна тем, что они нерастворимы в воде. Тем не менее, в среде раневого экссудата, богатого ионами натрия, эти комплексы могут обменивать ионы натрия на ионы кальция, образуя аморфный гель, заполняющий и покрывающий рану. Альгинатные повязки могут иметь различную форму, например полоски, шарики и блоки. Их поглощающая способность варьируется в зависимости от типа используемого полисахарида. В целом, этот тип повязки больше подходит для ран с умеренной или сильной экссудацией. Он также обладает гемостатическим эффектом, его можно использовать для заполнения ран, и большинство из них можно смыть физиологическим раствором, чтобы минимизировать боль во время замены.

Из-за удобства в использовании новая повязка для ран может быть сделана в форме Раны и объединена с ее характеристиками для создания идеального соуса. Новая повязка на рану повышает комфорт пациента и, следовательно, легко переносится пациентом.

Для получения дополнительной информации об Innomed® повязки , обратитесь к предыдущим статьям. Если у вас есть индивидуальные потребности, вы можете связаться с нами; мы будем служить вам искренне.

В Longterm Medical мы преобразуем эти данные, внедряя инновации и разрабатывая продукты, облегчающие жизнь тем, кто нуждается в любящей заботе.

Монтажер: Кики Цзя

Дата: 6 июля 2020 г. 2