Что такое хроническая язва голени?

Венозные язвы - это язвы с венозной недостаточностью, в основном вызванные скоплением венозной крови в нижних конечностях, вызванным заболеванием периферических сосудов и нарушениями венозного возврата. Язвы часто усиливают боль из-за инфекции и образуют красную и опухшую область, болезненную на ощупь. Большое количество инфекционного экссудата также может вызвать мацерацию и размягчение окружающих кожных тканей, что приводит к таким побочным реакциям, как запах и подтекание, что влияет на заживление язв и жизнь пациентов. . Венозные язвы нижних конечностей являются распространенным клиническим заболеванием, на которое приходится от 70 до 90% всех язв нижних конечностей. Венозная язва голени — типичная хроническая рана; боль и инфекция являются наиболее частыми клиническими проявлениями язвы. 80% людей с язвами на ногах испытывают постоянную или прерывистую боль от умеренной до сильной.

По некоторым статистическим данным около 7 миллионов человек в США страдают венозной недостаточностью. Эти рефрактерные язвы стали серьезной проблемой для здоровья, влияющей на качество жизни, из-за огромной стоимости длительного лечения и физического и психического дискомфорта, вызванного язвой. Ежегодные затраты на лечение венозных язв нижних конечностей в Соединенных Штатах оцениваются в 1 миллиард долларов США, при средней цене более 40 000 долларов США за лечение. кейс.

Как болезнь вен вызывает язву?

Это связано с недостаточностью клапана глубоких вен, что приводит к повышению венозного давления и вызывает повреждение кожи нижних конечностей, особенно в нижней 1/3 голени, которую мы называем областью сапога. Размер лица варьируется, от одного-двух сантиметров до десяти сантиметров, возможны 20 сантиметров, и легко повториться в той же части, что в конечном итоге приведет к пигментации кожи, огрубению кожи, сухости, шелушению и, вероятно, позже Вокруг раны появляются тяжи и фиброзная ткань, вызывая экзему и язвы на окружающей коже. В сочетании с инфекцией боль будет сильной, и поднятие пораженной конечности может быть соответствующим образом облегчено. Вены на ногах — это трубки, по которым кровь от ног возвращается к сердцу. Вены на ногах имеют односторонние клапаны, которые обеспечивают обратный ток крови без регургитации. У некоторых людей, если эти клапаны функционируют не очень хорошо или были повреждены венозным тромбозом, кровь может течь обратно вниз, вызывая очень высокое венозное давление в ногах, длительное скопление крови, отек подкожной клетчатки и выделения гемосидерина и так далее, которые в конечном итоге могут повредить кожу и вызвать язвы.

Как лечить венозные язвы?

Лечение язвенных ран:

1. Очистка раны: будут некротические вещества, экссудаты, струпья. . на раневой поверхности. Ее нужно вовремя убирать. В противном случае он легко будет препятствовать заживлению ран. Обычно чистят 1-2 раза в день.

2. Полоскание: общие хронические язвы на ногах не вызывают серьезной инфекции. Раствор для очистки раны можно промыть стерильной водой или физиологическим раствором. Нет необходимости полоскать сильно раздражающими дезинфицирующими средствами, такими как спирт или перекись водорода, которые будут очень болезненными и повлияют на рост свежей грануляционной ткани. При наличии большого количества экссудата из раны или наложения на раневой поверхности повреждение необходимо тщательно очистить. Использование продуктов для очистки ран, содержащих поверхностно-активные вещества, может удалить грязь из раны.

3. Повязки. Выбор и использование повязок для лечения язвы выбираются в соответствии с раной, потребностями пациента, экономическим положением и доступностью. Венозные язвы не следует лечить всухую, но рекомендуются влажные компрессы. Исследования показали, что влажные раны заживают быстрее, чем сухие, а закрытые раны заживают на 40% быстрее, чем незакрытые. Гидрогелевая или гидроколлоидная повязка может уменьшить боль у людей с язвой. Влажная среда может способствовать переносу, пролиферации и дифференцировке клеток и образованию кровеносных сосудов и нервов. После промывания раны покрытие ее гидрогелем или гидроколлоидом может ускорить заживление раны.

Повязки можно подобрать по следующим критериям:

1) Поддерживать умеренное увлажнение раны и способствовать заживлению эпидермальных ран, например гидрогелевые или гидроколлоидные повязки;

2) Повязки, которые могут эффективно управлять экссудатом и защищать кожу, такие как альгинатные повязки , пенные повязки;

3) Используйте неклейкие раневые повязки, такие как эластичные самоклеящиеся бинты, во время компрессионной терапии.

Как избежать рецидива язвы?

Заживление язвы не означает конец. Хотя внешний вид кожи остается неповрежденным, потенциальные проблемы с венами остаются, и вы должны принять меры предосторожности, чтобы язвы не повторились:

• Лечение основных венозных заболеваний (варикозное расширение вен, венозный тромбоз, венозная компрессия);

• ношение компрессионных чулок (или компрессионных повязок) в течение всего дня;

• Поднимите ноги как можно выше;

• Используйте увлажняющий крем, чтобы предотвратить сухость кожи и сохранить ее здоровой;

• Употребление в пищу свежих фруктов, физические упражнения и отказ от курения имеют решающее значение для заживления язв и хорошего здоровья.

Для получения дополнительной информации об Innomed® гидроколлоид одевание пожалуйста, обратитесь к предыдущим статьям. Если у вас есть индивидуальные потребности, вы можете связаться с нами; мы будем служить вам искренне.

Монтажер: Кики Цзя
Дата: 15 июня 2020 г. 2