После того, как центральная вена успешно установлена, оператор фиксирует катетер определенным методом или использует специальный инструмент, чтобы предотвратить смещение или даже выпадение катетера и обеспечить плавный ход лечения вен.
Первоначальная фиксация центрального венозного катетера заключается в фиксации катетера шелковым швом и перевязкой. Фиксация швами действительно играет роль в предотвращении выпадения катетера. Однако из-за большого объема травм, неудобного обслуживания и легкой катетерной инфекции (CRI), а затем перешли на метод фиксации с помощью лейкопластыря, но частота отслойки была значительно увеличена.
При использовании устройства фиксации катетера, вместо традиционного метода фиксации, устройство фиксации для фиксации центрального венозного катетера не только снижает связанную с этим инфекцию катетера, но также снижает отслойку пациента и повышает эффективность лечения. катетер.
Используйте устройство для фиксации катетера. В этом устройстве используется фиксирующая конструкция для зажима крыльев катетера и фиксатора катетера вместе, что очень надежно. Другая сторона фиксируется к коже вокруг катетера путем приклеивания, что может эффективно уменьшить проскальзывание катетера. Кроме того, эта операция является неинвазивной. Эксплуатация, как одноразовый материал, катетер нужно только выбросить и заменить во время технического обслуживания. Операция проста и удобна, в фиксированном месте нет воспалительной реакции, что уменьшает боль пациента и повышает удовлетворенность пациента. Часто используемая фиксация.
Независимо от метода фиксации катетера, прозрачный аппликатор (диаметром > 12 см) должен быть закрыт центром точки прокола. Взяв в качестве примера устройство для фиксации катетера, которое в настоящее время наиболее клинически используется, с одной стороны, точка прокола может быть частично изолирована от внешнего мира для защиты Роль точки прокола, с другой стороны, использование метод приподнятой платформы также может усилить фиксацию катетера и в то же время облегчить наблюдение за катетером.
В особых случаях, таких как кровь и жидкость, просачивающаяся в месте прокола пациента, или у самого пациента аллергия на прозрачную пленку, медицинский персонал накроет место прокола стерильной марлевой повязкой для пациента и зафиксирует его наружная лента, потому что марля обладает хорошей адсорбционной способностью. Однако по сравнению с прозрачной аппликацией марля по-прежнему имеет определенные недостатки, такие как локальная точка прокола, которую нелегко наблюдать, плохая воздухонепроницаемость, ненадежная фиксация и т. д. Поэтому для этой ситуации существует много новых клинических повязки, такие как антибактериальные гелевые повязки, гипоаллергенные гидроколлоидные повязки и др. Клинически ситуация больного сложна и многообразна, и соответствующие повязки также следует подбирать в соответствии с конкретной ситуацией.
Процедура фиксации катетера
Возьмем в качестве примера устройство для фиксации катетера.
1. Оценка: Оцените, является ли местная кожа красной, опухшей, дерматитом, повреждениями кожи и выделяется ли место пункции.
2. Снятие старой повязки: зафиксируйте катетер и снимите старую повязку, повернув ее под углом 180° от дистального конца катетера в направлении точки пункции.
3. Дезинфекция: Тщательно продезинфицируйте местную кожу хлоргексидином, с точкой прокола в центре, диаметром> 12 * 12 см, обученным медицинским персоналом.
4. Фиксация: поместите устройство для фиксации катетера в стерильную зону с помощью асептической операции, наденьте стерильные перчатки, зажмите крылья для фиксации катетера в канавке устройства для фиксации катетера, а затем прикрепите устройство для фиксации катетера к коже; В центре прозрачная повязка покрывается клеевым методом без натяжения, а устройство фиксации катетера и катетер имеют форму, обеспечивающую плотное прилегание.
5. Снимите перчатки, запишите время и имя оператора на ленте и приклейте ее на край пленки.
Последний, но тем не менее важный:
(1) После выпадения катетера не вставляйте выпавший катетер повторно в кровеносный сосуд. Меры, которые необходимо предпринять: Если катетер выпал меньше, определите положение кончика катетера и оцените функцию катетера. Если установлено, что кончик катетера все еще находится в верхней (нижней) полости внутривенно, его все еще можно использовать в качестве центрального венозного катетера после рефиксации по методу стерильной фиксации. Если катетер выпал после многих обследований и влияет на его использование, рассмотрите возможность удаления катетера и повторного прокола катетера в других частях.
(2) Выберите устройство для фиксации катетера с лучшей совместимостью клея и мягкой подложки, насколько это возможно, чтобы снизить вероятность кожной аллергии, вызванной клеем, и избежать повторных операций.
Похожий товар:
внутривенная повязка с канюлей